segunda-feira, 13 de abril de 2020

Brasil tem 225 mil casos de Covid-19 não notificados, estimam pesquisadores

Movimento de moradores em um supercado de Copacabana durante quarentena da Covid-19 Foto: Ana Branco / O Globo
Movimento de moradores em um supercado de Copacabana durante quarentena da Covid-19 Foto: Ana Branco / O Globo
O Brasil passou dos 20 mil casos de Covid-19 oficialmente notificados neste fim de semana, mas no sábado o número real de infectados já estava em torno de 245 mil, afirma um relatório produzido por um grupo interdisciplinar que inclui epidemiologistas e pesquisadores de outras áreas.
Os trabalho foi feito pelo projeto Nois (Nucleo de Operações e Inteligência em Saúde), que envolve PUC-Rio, Fiocruz, USP e outras instituições. Os pequisadores montaram a estimativa a partir de das taxas de letalidade da doença no país, calculada pelo número de morte dividido pelo número de casos.
A taxa de letalidade observada no país para os casos que já tiveram desfecho — pacientes que morreram ou já receberam alta — é de 16,3%, muito alta em relação a outros países onde já há estudos com casos bem documentados, dos quais cerca de 1,3% resultaram em óbito.
Isso não significa que a doença seja mais letal no Brasil, afirmam os pesquisadores, mas sim que o número real de infecções (incluindo os casos leves e assintomáticos) esteja muito acima daquelas notificadas.
Segundo os pesquisadores, o grande problema com os dados da Covid-19 no país é a falta de fits de testagem, sobretudo os de RT-PCR, que são mais confiáveis e detectam a presença do vírus em pacientes que já desenvolveram sintomas.
"A baixa capacidade de testagem pelo RT-PCR fez com que o Ministério da Saúde (MS) recomendasse que apenas os casos graves fossem testados. Ainda assim, nem todos os casos suspeitos deste grupo estão sendo examinados", afirma o relatório dos pesquisadores. "Em São Paulo, onde está a maioria dos casos confirmados no país, apenas 24% do total de testes para COVID-19 foram entregues."
Segundo os pesquisadores, a precariedade dos dados sobre a doença é, em si, um risco para o país.
"O elevado grau de subnotificação pode sugerir uma falsa ideia de controle da doença e, consequentemente, poderia levar ao declínio na implementação de ações de contenção, como o isolamento horizontal", afirma o relatório do grupo.
Rio abaixo da média
A porcentagem de notificação dos casos, segundo os cientistas, também aparenta estar variando entre diferentes estados. Enquanto no Rio de Janeiro ela está em 7,2%, em São Paulo ela foi estimada em 6,2%. O estado brasileiro com dados mais precários está a Paraíba, que só estaria conseguindo diagnosticar 2,2% de seus casos reais. O estado com melhor cobertura é Mato Grosso do Sul (27,8% de notificação). O Distrito Federal também aparenta ter uma parcela relativamente alta, 27,6%.
Uma das limitações do estudo é que, como ele está fazendo uma projeção para estimar um número de casos com base na letalidade, o cenário pode mudar quando começarem a falter leitos no país.
— Nossa visão é a de que sistemas de saúde sobrecarregados com o elevado número de pacientes de Covid-19 apresentem, ao final da pandemia, números de letalidade superiores aos sistemas de saúde que não foram sobrecarregados — disse ao GLOBO Marcelo Prado, da Biz Capital, pesquisador que integra o grupo Nois.
— Isso se deve ao racionamento de recursos que pode fazer com que grupos de pacientes fiquem sem acesso a respiradores, por exemplo, — afirmou.

Fonte: O Globo

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